可发展设破医保基金治理核心的试点

2016-11-30 15:10

  【解读】

  设破医保基金治理核心试点

  亮点一

  国度卫生计生委卫生发展研讨中央副主任傅卫剖析说,医疗、医保、医药范畴的联动改革,构成协力是当前冲破重点难点的要害。对此,福建三明市的改革值得学习鉴戒。三明改革必需解决医保基金透支的宏大危险,改革的门路是从医保改起,成立独立的医保基金管理中心,承担基金管理、医疗行为监管、药品采购等综合性职能,实现功效和职能的整合。在基金管理上整合城乡医保,履行全市兼顾,集中基金应用。

  整合城乡居民基础医疗保险轨制,实现笼罩范畴、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理等“六统一”。理顺管理体制,统一根本医保经办管理,可发展设立医保基金管理中央的试点,承当基金支付和管理,药品洽购和费用结算,医保支付尺度会谈,定点机构的协定管理和结算等职能,充足施展医保对药品出产流畅企业、医院和医生的监视制约作用,为联动改革供给抓手。同一后的医保经办机构要加大推进医保支付方法改革的力度,进一步发挥医保对医疗费用分歧理增加的把持作用。

  《国务院深入医药卫生体制改革引导小组对于进一步推广深化医药卫生体系改造经验的若干意见》昨天宣布,这份文件由中央全面深化改革第二十七次会议审议通过,中共中心办公厅、国务院办公厅转发,可见其主要意思。我国新一轮医改已获得重大进展跟显明功效,但一些体制机制阻碍依然制约医改推动的步调。如何以实际教训助推医改再上台阶?《看法》明白,所有公立病院撤消药品加成,通过标准诊疗行动、下降药品和耗材用度等腾出空间,动态调剂医疗服务价钱。